|
|
 |
Брагина Марина Владимировна
Марина Владимировна более 10 лет работает врачом-гинекологом в Женской консультации №2 ГРД№2. В своей работе она уделяет большое внимание вопросам планирования семьи и вынашивания беременности.
"Самым главным в жизни считаю умение общаться с людьми. Поэтому свою дочь Александру воспитываю по принципу "Относись к людям так, как ты хочешь, чтобы относились к тебе". С радостью отвечу на все Ваши вопросы".
|
|
 |
Машина Елена Николаевна
Елена Николаевна - врач акушер-гинеколог, имеющий опыт работы в Городском родильном доме №1 более 10 лет, инструктор грудного вскармливания, консультант по вопросам планирования семьи. В течении последних двух с половиной лет проводит занятия по подготовке будущих мам к родам ("Родовая деятельность", "Методы и техники самопомощи в родах"), обучает будущих родителей рожать вместе ("Партнерские роды"). Мама полуторагодовалого ребенка.
|
|
 |
Чесановская Елена Михайловна
С отличием окончила Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца, интернатуру на базе Киевского областного центра охраны здоровья матери и ребенка, где получила практический опыт, благодаря которому, несмотря на относительно молодой возраст, уже 2 года успешно консультирует на Горячей линии «ТЕДДИ – клуба».
|
|
 |
Зореслава Богдановна Городенчук
Врач акушер-гинеколог со стажем работы 15 лет, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры акушерства и гинекологии Львовского государственного медицинского университета. Вторая специальность – врач ультразвуковой диагностики. Специалист по вопросам естественного планирования семьи. В течение 5 лет проводит занятия в «Школе рождения» при госпитале им. Митрополита Андрея Шептицкого во Львове.
|
|
 | |  |
|
 |
| ФИЛЬТР СТАТЕЙ |
Мой срок беременности
|
Моему ребёнку
|
|
 |
Вопросы-ответы
04 апреля
Вопрос:
В нас 23-24 т вагітності на УЗД ставлять виражену вентрикуломеалію потиличні рога збільшені 6.8-8 мм.носова кістка 10мм БПР-59. ДС43 ДП ОГ215. ЛП74 .ОЖ177.мозочок 26мм Велика цистернамозку5.9мм. Наскільки це небезпечно чи може стояти вопрос про переривання вагітності
Ответ:
Перш за все треба сказати, що розміри структур мозку вашої дитини, які вказані у висновку ультразвукового дослідження, вказують лише на їх пограничне розширення. За відсутності інших відхилень у розвитку дитини такий стан вважають доброякісним, негативного впливу на фізичний і розумовий розвиток малюка він не має, а розміри шлуночків найчастіше нормалізуються до терміну пологів або у перші місяці після народження дитини. Набагато рідше названі структури мозку можуть із прогресуванням вагітності розширюватися, як звичайно, у таких випадках у такому терміні, як у вас, знаходять інші важкі вади розвитку дитини (думаю, що якби це виявилося, то ви б згадали про них у вашому листі). Загалом, остаточно про прогноз для здоров'я вашого малюка можна буде говорити лише при спостереженні за його розвитком у динаміці, проте отримані тепер дані дають підстави сподіватися, що все буде гаразд. Оскільки переривання вагітності у нашій країні дозволене законодавством лише до 22 тижнів вагітності, у вашій ситуації це питання у будь-якому випадку вже втратило актуальність.
Зореслава Богдановна Городенчук
31 марта
Вопрос:
Здравствуйте. У меня 41 неделя беременности. Присутствуют оттеки ног. Давление и др. аназизы в норме. Врач ЖК настаивает на госпитализации и стимуляции родовой деятельности
т.к. в установленный срок 21 марта я не родила. Я отказалась. Насколько это может сказаться на малыше?УЗи показало 2 обвитие вогруг шейки.
Ответ:
Ситуация, когда роды не начинаются после предполагаемого срока, заслуживает пристального внимания врача, поскольку при истинном перенашивании беременности плацента быстро стареет и не справляется с растущими потребностями ребенка, который может при этом страдать от недостатка кислорода и даже погибнуть внутриутробно. Именно поэтому ваша врач порекомендовала вам лечь в стационар, где проще всего организовать обследование в необходимом объеме и эффективное наблюдение. Это вовсе не значит, что роды будут обязательно стимулировать: если состояние ребенка позволит ждать, вы будете просто ожидать начала родовой деятельности. Надеюсь, что ваша ситуация разрешится вполне благополучно и именно так, как вам бы хотелось.
Зореслава Богдановна Городенчук
31 марта
Вопрос:
Здравствуйте! Меня зовут Марина. Мне 24 года. Срок беременности 27 неделя. Буду благодарна за ваш ответ. Я сдавала анализы мочи по Нечипоренко, у меня, сказали, завышенные лейкоциты 2750, хотя я ходила к урологу, он сказал нормальные. В ж/к мне прописали пить и канефрон в таб. Но когда я его неделю попила, у меня лейкоциты еще увеличились 12000. Врачи говорят, что маленькую дозу принимала, надо больше. А я не понимаю, как такое может быть: за неделю так увеличилось из-за таблеток, может, их пока вообще не принимать? Хотят меня в больницу положить, я не потив, только если поэтому хуже, так зачем? Дайте ответ. Спасибо. До свидания.
Ответ:
Здравствуйте, Марина! К сожалению, у будущих мам довольно часто обостряются хронические заболевания мочевыводящей системы, а иногда развивается самостоятельное заболевание – пиелонефрит беременных. Вероятно, Ваш доктор заподозрил начальные признаки заболевания и назначил гомеопатический препарат для профилактики развития патологического процесса. Канефрон – современный, качественный, разрешенный к использованию у будущих мам препарат. Однако его действия не всегда достаточно, чтобы остановить развитие заболевания. Видимо, это Ваш случай, поэтому количество лейкоцитов моче увеличилось. Канефрон ни в коем случае не ухудшил ситуацию, просто это препарат мягкого действия и он не смог в полной мере решить назревавшую проблему. Возможно, сыграла роль и неадекватная (низкая) дозировка данного лекарственного средства. Не отказывайтесь от использования этого препарата, обязательно ложитесь в больницу для проведения более серьезного курса лечения, строго следуйте рекомендациям Вашего доктора. Помните, что воспалительные заболевания мочевыделительной системы могут негативно сказываться на течении беременности, поэтому лечить их надо незамедлительно и полноценно. А, кроме того, Вашему малышу нужна здоровая мама. Искренне желаю Вам скорейшего выздоровления!
Брагина Марина Владимировна
31 марта
Вопрос:
Здравствуйте! Меня беспокоят выделения на протяжении длительного времени. В анализе на бак посев обнаруживается стафилококк epidermidis 10*4 и гарднерелла (ПЦР), мико-уреоплазма(DUO)-не обн., хламидии-не обн, трихомониаз- не обнаружено. прошла три курса лечения (первый курс состоял из двух антибиотиков и кучей свечек, даже не помню названий. Второй курс: орнизол 0,5-2раза в день- 7 дней + клион-Д свечи, офлоксацин 400-2 раза в день-5дней +флюканазол+гексикон+иммунал,после чего снова обнаружен стафилококк epiderm.10*3, гарднерелла. третий курс- крем далацин-ц 6дней). Выделения без изменений. С партнером защищаюсь презервативом (он тоже проходил курс лечения, но у него другая история со стойким enterococcus faecalis, который тоже не чем не лечится). Имеется эрозия. Не рожала. Хочу забеременить, но беспокоет вопрос о бак.вагинозе. Моя гинеколог говорит, что стафилокококк у меня сапрофит, и никакого вреда во время беременности плоду он не принесет. А гарднерелла?? К тому же последние четыре дня беспокоили боли внизу живота. Пошла на узи. На узи врач поставила заключение: предовуляционная фаза (было много фалликулов в одном яичнике, и в другом один большой 18 мм.) Еще сказала, что есть небольшие фиброматозные узелки, сказала, что они на столько незначительные, что на данный момент не требуют особого внимания, и по этому предупредив меня не стала писать мне в заключение, для того чтоб врачи не цеплялись за это. Живот ноет до сих пор (прошол день после узи) хотя уже гораздо меньше. Возникает очень много вопросов: 1.Действительно ли мне не стоит беспокоется об этих узелках?(Я уже сутки думаю об этом и перечитываю всяческую информацию на эту тему) Может мне стоит обследоваться по поводу этих узелков или как быть? Может что-то попить, травы какие-то? Или томографию сделать?. 2. Второй болезненный вопрос- это - бак.вагиноз и выделения, которые не дают мне полноценно жить??? Я уже не знаю что делать. Уже столько гадости всякой пропила, типа антибиотиков, которые мой бедный иммунитет забьют совсем. Но что с этим делать?? Может сушествуют какие-то не медикаментозные(аппаратные, ультразвуковые), но эффективные методы лечения? Может какие-то заливания расстворов в мочевой пузырь? Подскажите, пожалуйста!!! Наверняка есть врачи, которые сталкивались с подобными пациентами с успешным исходом болезни! Только где их найти? 3. Эрозия?Что с ней делать? Прижигать- не прижигать? Одни врачи одно утверждают, другие- противоположное. Мой гинеколог вообще равнодушно сказала: ну если хочешь, купи какой-то там рассвор и будем прижигать(т.е. ей впринципе все равно...зато мне не все равно). Хотелось бы в ближайшее время забеременить. Что мне делать?? С уважением. Анна.
Ответ:
Здравствуйте, Анна! Вопросов много, попробуем по порядку. 1.Вероятнее всего, под узелками понимается узловая форма лейомиомы матки. Лейомиома матки – это доброкачественная опухоль, которая развивается на фоне некоторого гормонального дисбаланса в организме женщины. К сожалению, очень многие женщины с этой проблемой сталкиваются. Если узелки очень мелкие, и Вы планируете беременность, то сама беременность и будет лучшим лечебным фактором в данной ситуации. Только обязательно проверьте гормональный фон, иногда он требует коррекции, в т.ч. в период беременности. Целесообразность проведения томография в Вашей ситуации весьма сомнительна. Фитотерапевтическое лечение возможно, однако его цель не устранение уже сформировавшихся узелков, а приостановление их роста и образования новых узелков.
2. Лечение бактериального вагиноза наиболее успешно, когда проводится в два этапа – сначала ликвидируют чрезмерно развившуюся сапрофитную флору, а затем заселяют организм (и в первую очередь влагалище) нормальной микрофлорой. К счастью, препаратов содержащих нормальную микрофлору на нашем фармацевтическом рынке достаточно много, в т.ч. есть влагалищные свечи соответствующего свойства. Сапрофитами являются и эпидермальный стафилококк, и гарднерелла. Никакие «заливания в мочевой пузырь» в этой ситуации неприемлемы! Специалисты есть, ищите.
3. По поводу эрозии шейки матки в первую очередь надо провести кольпоскопию (осмотр шейки матки под микроскопом), сделать цитологический анализ и, в некоторых случаях, биопсию. После проведения этих исследований станет ясен характер эрозии. Если эрозия является физиологической, лечение не показано (нужно только не допускать инфекции во влагалище). Если эрозия имеет изменения в структуре клеток (дисплазия, лейкоплакия) – доктор выбирает оптимальный метод лечения. Возможны следующие методы лечения эрозии: консервативное лечение, химическая коагуляция, электрокоагуляция, обработка жидким азотом, лазером, реже – удаления патологического участка оперативным путем. Определиться с характером эрозии надо до наступления беременности. Желаю Вам удачи и здоровья!
Брагина Марина Владимировна
28 марта
Вопрос:
Добрый день! Меня зовут Ольга, мне 22 года и я буду Вам очень благодарна за консультацию вот по какому вопросу. У меня двурогая матка, выяснилось это во врямя беременности. Сейчас мой срок - 25 недель и через неделю врач порекомендовала мне лечь в больницу на сохранение, т.к. в этот период матка начинает быстро рости и это может привести к угрозе. Разумеется, как только я узнала о своей аномалии, перечитала кучу литературы на эту тему. Но мне бы очень хотелось, чтобы мне просто и доступно объяснили в чем опасность в данный момент.я совсем не против лежать в больнице столько, сколько необходимо, но мне важно знать что может пойти не так. Беременность у меня протекает нормально, результаты УЗИ хорошие, тонуса нет. У меня очень хороший врач, но мне кажется, что она не хочет вдаваться в "страшные подробности", чтобы я не волновалась зря. Пожалуйста, объясните мне: какая опасность для ребенка? к каким негативным последствиям может привести быстрый рост матки? и как мне можно постараться обезопасить себя в этот период?
Простите, если я слишком навязчива, но мне очень важно понимать, что происходит в моем организме. Спасибо Вам огромное за Ваш труд!
Ответ:
Добрый день, Ольга,
Прежде всего, хочу вас успокоить, поскольку никаких "подробностей" ваша доктор от вас не утаила. Предложение провести некоторое время в больнице в вашей ситуации закономерно и целесообразно, хотя и является, скорее всего, обычной предосторожностью. Дело в том, что нетипичное строение матки, как у вас, является фактором риска преждевременных родов, хотя это и не значит, что ребенок обязательно родится преждевременно. Все же в критические периоды беременности (вам, наверно, известно, что они приблизительно соответствуют времени, когда должны бы быть месячные, если бы не было беременности) тонус матки физиологически повышается, что нежелательно в таких ситуациях, как у вас. Одним из наиболее важных критических периодов является срок около 30 недель беременности, когда по статистическим подсчетам преждевременные роды происходят особенно часто. Именно поэтому врач предложила вам госпитализацию, что обеспечит вам максимальный покой и тщательное врачебное наблюдение, чтобы начать лечение сразу же, если оно понадобится (хотя можно также предполагать, что ваше пребывание в больнице ограничится обычным наблюдением). Могу еще додать, что период самого быстрого роста матки приходится на второй триместр беременности, то есть у вас он уже почти прошел, и судя по вашему письму, прошел совершенно нормально. Надеюсь, что и дальше все будет хорошо. Желаю вам спокойной беременности и радости от общения с малышом.
Зореслава Богдановна Городенчук
| |
 | |  |
|
|
